胆のうについて

胆のうとは、肝臓で作られた胆汁を一時的にためておく袋状の臓器になります。
胆汁は脂っこいものの消化を助ける働きがあり、食事をすると胆のうが縮んで十二指腸へ送り出されます。

胆石症について

胆石症は、胆のうや胆管に胆石と呼ばれる石のような塊が形成される病気です。
そもそも胆石とは、主にコレステロールなどの成分が固まってできたものです。
胆のうの中にあるだけでは症状が現れにくいものですが、この石が出口につまることで、痛みや炎症が生じます。

胆石症でよくみられる症状は、みぞおちから右上腹部にかけての痛み、背中や右肩にひびくような痛み、吐き気、胃もたれなどです。
なかでも脂っこい食事のあとに症状が出ることがあります。
胆石が胆のうの出口や胆管につまると、強い腹痛を起こすほか、発熱や黄疸がみられることもあります。
このような状況では、胆のう炎や胆管炎などを伴っている可能性もあるので、早めにご受診されるようにしてください。

以下の症状がある方は、一度ご受診ください

  • 食後に右上腹部が痛む、
  • みぞおちの痛みを繰り返す
  • 吐き気が続く
  • 健診や人間ドックで胆石を指摘された
  • 発熱や黄疸を伴う腹痛がある など

検査について

診断をつけるには、問診や診察のほか、腹部超音波検査(腹部エコー)を行うことが基本です。
超音波検査は、胆石の有無を確認するのに適しており、胆のうの腫れや炎症の有無も確認できるようになります。
上記以外にも、医師が必要と判断すれば、血液検査、CT、MRIなどを組み合わせて詳細に調べていきます。

治療について

症状の有無、石があるとされる場所、炎症の程度によって治療内容は異なります。
症状がみられない胆石であれば、すぐに治療せず経過をみることもあります。
一方で、痛みを繰り返していたり、胆のう炎・胆管炎などを起こしていたりする場合は治療を行います。
このような場合は、胆のうを摘出する手術が検討されることが多く、胆管に石があれば、内視鏡を使って石を取り除く治療を行うこともあります。治療には外科手術や特殊な医療機器が必要なため、高次医療機関へ紹介いたします。