痔とは
痔はとても身近な病気であり、年齢や性別を問わず多くの方にみられます。
この痔とは、肛門周辺の血管や組織に異常がみられることで発生する炎症性疾患の総称になります。
痔のタイプとしては、いぼ痔（痔核）、切れ痔（裂肛）、穴痔（痔ろう）の3つがよく知られています。
その中でも患者数が多いのがいぼ痔です。
この場合は、排便時のいきみや便秘、下痢、長時間同じ姿勢でいることなどが負担となり、肛門に症状が出やすくなります。
なお、痔核、裂肛、痔ろうは肛門の代表的な病気として広く知られていますが、痔核は肛門内側または外側の血管や組織がふくらんで症状を起こした状態をいいます。
よくみられる痔の症状としては、排便時の出血、肛門の痛み、腫れ、かゆみ、違和感、残便感、しこりが出る感じなどがあります。
いぼ痔（痔核）では、排便時に鮮やかな赤い血がつく、肛門からいぼみたいなものが出るといった症状がみられます。
外側にできた痔（外痔核）では痛みが強く出ることがあり、内側の痔（内痔核）では出血があっても痛みが少ないこともあります。
つまり内痔核は出血しやすく痛みは少ない一方、外痔核は痛みが出やすいことが知られています。
また切れ痔は、硬い便が通ることで肛門の皮膚が切れて起こり、排便時や排便後に強い痛みがみられるようになります。
穴痔は肛門周囲に炎症が起こり、腫れや痛み、膿が出るなどの症状を伴います。
他の病気との鑑別は必要
痔に関しては、別の病気とわかりにくいこともあります。
肛門から出血がみられる症状は、痔の大きな特徴でもあるのですが、この場合の可能性としては、大腸ポリープ、大腸がん、炎症性腸疾患などが原因ということもあります。
なかでも、（肛門からの）出血が続く、血便が増えている、強い痛みや発熱もみられる、肛門の腫れがひどくなっているという場合は、速やかに当院をご受診ください。
治療について
症状や種類、進行の程度に応じて治療を行っていきます。
痔の患者さまにとって、まず大切なのは便通を整えることです。
具体的には、食物繊維の豊富な食品や水分をしっかりとる、便秘や下痢を改善していく、トイレでいきみすぎない、長時間の座りっぱなしを避けるなど、生活習慣の見直しが必要になります。
治療に関してですが、症状によって、軟膏や坐薬、内服薬などを使用します。
重症化しているようであれば、結紮切除術や硬化療法、輪ゴム結紮などの処置・手術が検討されることになります。
基本的には、便を硬くさせないための対策（食物繊維の摂取 等）が推奨され、痔の症状や大きさによっては輪ゴム結紮や手術が選ばれることがあります。
