おなかの痛み（胃が苦しい・重い感じがする、チクチクした痛み・差し込むような痛み）
おなかの痛みは、痛む場所や「どんな痛みか」「どのくらい続いているか」によって、さまざまな原因によって引き起こされます。
考えられる主な病気
胃や腸のトラブル
胃潰瘍・十二指腸潰瘍、胃腸炎、アニサキス（魚にいる寄生虫）、虫垂炎（もうちょう）、大腸憩室炎など。
肝臓・胆嚢・膵臓のトラブル
急性肝炎、胆石症、胆のう炎、急性膵炎など。
そのほかの可能性
心筋梗塞などの心臓の病気、動脈解離などのおなかにある血管の病気、尿路結石などの泌尿器の病気、または女性の場合は婦人科系の病気などが隠れていることもあります。
検査と診察について
まずは医師がお話を伺い、おなかに直接触れて状態を確認します。
血液検査、レントゲン検査、さらに詳しく調べるために、医師の判断の下「おなかのエコー（腹部超音波検査）」「胃カメラ」「大腸カメラ」などの検査を行い、原因を特定していきます。
便通の異常（便秘、下痢、便秘と下痢が周期的に起こる、排便後でもスッキリしない、便が細い）
「お通じの様子がいつもと違う」と感じる場合、その裏にはさまざまな原因が隠れています。
考えられる主な原因
長く続く下痢の場合
「潰瘍性大腸炎」や「クローン病」といった、腸に継続した炎症が起きる病気の可能性があります。
急な痛みと下痢の場合
ウイルスや細菌（サルモネラ・カンピロバクターなど）による、いわゆる「食中毒」などの感染症が考えられます。
便秘や「便の細さ」が気になる場合
腸が狭くなっているサインかもしれません。大腸がんなどの大きな病気が隠れていることもあるため、注意が必要です。
検査のおすすめ
便の様子が変化しているときは、大腸カメラによる精密検査を受けるのが一番の安心につながります。「これくらいなら……」と我慢せず、まずは一度ご相談ください。
健康診断や人間ドックで「再検査・精密検査」と言われた方へ
便潜血、ピロリ菌、肝機能の数値異常、胃のレントゲン、コレステロールの数値異常、尿酸の数値異常、高血圧、血尿、蛋白尿など
健康診断や人間ドックは、病気を「自覚症状が出る前」に見つけるための大切な機会です。
「異常あり」＝「今すぐ病気」ではありません
再検査や精密検査の通知は、「健康な人と比べると、何らかの病気が隠れている可能性が少し高い」というサインです。
たとえ今、体にどこも悪いところがなくても、念のために詳しく調べておくことが大切です。
早めの検査が「安心」につながります
「胃カメラ」や「大腸カメラ」などの精密検査を受けることで、以下のようなメリットがあります。
何もなければ： 「やっぱり大丈夫だった」と、心から安心できます。
何か見つかれば： 早いうちに見つけることで、体への負担が少ない治療が可能です。
放置せず、まずは一度お気軽にご相談ください。
食欲がない・体重が減った（疲れやすい、体がだるい、フラフラする）
「最近あまり食べられない」「急に体重が減った」「体が重くてだるい」といった症状は、体からの大切なサインです。
考えられる原因
食欲不振やだるさには、ストレスや睡眠不足、運動不足、妊娠などが関係していることもありますが、裏に病気が隠れている場合もあります。
おなかの病気
胃がん、大腸がん、すい臓がんなどの腫瘍や、胃潰瘍・十二指腸潰瘍、ピロリ菌による慢性的な胃炎、頑固な便秘などが原因となることがあります。
おなか以外の原因
甲状腺（のどのあたりにある器官）の病気、糖尿病、血液中のミネラルバランスの乱れ（電解質異常）、うつ病などの精神的要因、また現在飲んでいるお薬の副作用が影響していることも考えられます。
まずはご相談ください
「ただの疲れ」や「年のせい」と決めつけず、原因をはっきりさせることが安心への第一歩です。
当院では、お話を詳しく伺った上で、必要な検査を行い、お一人おひとりに合った適切なアドバイスをさせていただきます。
みぞおちの違和感（胸やけ、げっぷ、胃のムカムカ）
「すっぱいものがこみ上げてくる」「胸が焼けるように痛む」「みぞおちが重苦しい」といった症状はありませんか？
これらは、食後や横になったときに症状が強くなるのが特徴です。
考えられる主な原因
逆流性食道炎（ぎゃくりゅうせいしょくどうえん）
胃酸が食道に逆流して、炎症を起こしている状態です。
機能性ディスペプシア
胃カメラで検査をしても「粘膜の荒れ」などの目に見える異常はないのに、胃の動きが悪いために「痛み」や「もたれ」を感じる病気です。
食道裂孔（しょくどうれっこう）ヘルニア
本来はお腹にあるべき胃の一部が、横隔膜（胸とお腹の境目）の隙間から胸の方へはみ出してしまう状態です。これが原因で胃液の逆流が起きやすくなります。
検査と診断
これらの症状の原因を正しく見極めるためには、胃カメラ検査が非常に有効です。
食道や胃の粘膜を直接観察し、炎症の程度や胃の形を確認することで、あなたに合った適切なお薬や生活習慣のアドバイスをさせていただきます。
便に血が混ざる・黒い便が出た（血便・下血）
「便に血が混じっている」「いつもと色が違う」と感じたら、それは消化管からのサインかもしれません。便の色や痛みの有無によって、考えられる原因はさまざまです。
1. 赤い便や、血が混じる場合（血便）
鮮やかな赤色から、暗い赤色、ドロッとした血が混じるものまであります。
痛みがない場合： 大腸ポリープ、大腸がん、痔（いぼ痔・切れ痔）、大腸憩室出血（腸の壁からの出血）、潰瘍性大腸炎、クローン病などの可能性があります。
痛みがある場合： 虚血性腸炎（血流不足による炎症）、感染性腸炎（食中毒など）、潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性、肛門外の痔などの病気が考えられます。
2. 真っ黒な便が出る場合（黒色便）
海苔の佃煮やイカ墨のような「真っ黒な便」は、胃や十二指腸からの出血が疑われます。
考えられる病気
胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃がんなど。
※鉄分のお薬（鉄剤）や下痢止め、慢性腎臓病の方で活性炭やリン酸を下げるお薬などを飲んでいる方も便が黒くなりますが、心当たりがない場合は早急な検査が必要です。
検査と診察について
まずは医師が症状（いつからか、痛みはあるか、量はどのくらいか）を詳しく伺います。
診察
指や肛門鏡でお尻の出口付近の状態を確認する「肛門直腸診」や、貧血・炎症の程度を調べる「血液検査」を行います。
精密検査
必要に応じて、原因を特定するために「大腸カメラ」や「胃カメラ」での確認をお勧めします。
のど・食道のつかえ感（飲み込みにくい、むせる、のどの違和感）
「食べものがひっかかる感じがする」「うまく飲み込めない」「食事中にむせる」といった症状は、のどから食道にかけての通り道になんらかのトラブルが起きているサインです。
考えられる主な原因
逆流性食道炎（ぎゃくりゅうせいしょくどうえん）
胃酸が逆流して食道の粘膜が荒れることで、つかえ感が出ることがあります。最も多い原因の一つです。
のどや食道の腫瘍（がんなど）
のど（咽頭・喉頭）や食道にポリープやがんなどの「できもの」があると、通り道が狭くなり飲み込みにくくなります。
その他の特殊な病気
食道と胃のつなぎ目がうまく緩まない「食道アカラシア」や、アレルギー反応による「好酸球性食道炎」など、食べ物の通過を妨げる特殊な病気もあります。
【注意】心臓の病気の可能性
中高年の方の場合、まれに「狭心症（心臓の病気）」の症状として、のどの違和感やつかえ感が出ることもあります。お腹の病気とは限らないため、注意深い診断が必要です。
まずは「胃カメラ」で確認を
のどや食道の状態を直接見て確認することが、原因特定への一番の近道です。
「年だから」「気のせいかな」と自己判断せず、早めに胃カメラ検査を受けて原因をはっきりさせましょう。
黄疸（尿が濃い、白目が黄色い、顔色が黄色っぽい）
「白目が黄色くなってきた」「肌の色が黄色っぽく見える」といった状態を「黄疸（おうだん）」といいます。
自分では気づきにくく、家族や友人から指摘されて初めて気づくことも少なくありません。また、「尿の色がウーロン茶のように濃くなる」のも、黄疸の大切なサインです。
早急な受診が必要です
黄疸は、体に重大な病気が隠れている可能性が高いため、気づいたらすぐに医療機関を受診してください。
考えられる主な原因
黄疸の多くは、肝臓・胆のう・すい臓のいずれかのトラブルが原因です。
肝臓の病気
急な炎症（急性肝炎）、ウイルス性肝炎（B型・C型）、お酒による肝炎、肝硬変、肝臓がんなど。
胆のう・胆管（たんかん）の病気
胆石（石が詰まる）、総胆管結石、胆管炎、または胆管がんや胆のうがんなど。
すい臓の病気
すい臓がん、すい炎など。
※まれに「体質性黄疸」といって、50人に1人くらいの割合で治療の必要がないケースもありますが、自己判断は禁物です。
まずは検査を受けましょう
血液検査や腹部エコー（超音波）検査などで、どこに原因があるかを速やかに調べることが重要です。放置せず、まずは当院へご相談ください。
